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第038章“重症三剑客”

　　近日，中央指导组专家成员、国家卫健委专家组成员、东南大学附属中大医院邱海波教授与中央指导组专家成员、北京朝阳医院童朝晖教授，国家卫健委高级别专家组成员、北京协和医院杜斌教授，“重症八仙”中的三位一起受邀上央视直播。

　　一个半小时的直播里，“重症三剑客”就民众关心的“无症状感染者是否是病毒携带者，是否具有传染性？”“目前重症患者的救治难点在哪？”“目前国际疫情如何？”等问题，通俗易懂地进行解答。

　　不同于救治重症病人时的严肃、严谨，“三剑客”跟主持人愉快地漫谈起来。聊起了隔离期的安排，说起错过了欣赏今年武汉的樱花，约定一起看明年的樱花……

　　节目最后，“三剑客”摘下口罩，终于看到了他们的“庐山真面目”。

　　除了这三位大咖外，新华日报·交汇点特开辟“对话10+1 致敬江苏坚守”栏目，为您连线坚守一线的江苏医生， 为他们开辟了一个诉说的平台。对潘纯医生做了特别的访谈。

　　潘纯医生，国家卫健委专家组成员，东南大学附属中大医院重症医学科主任医师。

　　“咬牙扛住，扛住就能胜利！”这是潘纯常对自己说的话，而这句话在武汉疫情防控取得阶段性胜利之后得到了最好印证。武汉整体疫情状况得到改善，根据国家卫健委统一要求，一支20人的专家团队将继续留守武汉。潘纯与邱海波教授、郑瑞强教授等专家组成一支5人团队，定点在武汉协和医院西院进行指导。

　　问：武汉整体疫情状况得到改善，根据国家卫健委统一要求，一支20人的专家团队将继续留守武汉。目前您所在团队的主要工作是什么？

　　潘纯：我和邱海波教授、郑瑞强教授等专家组成一支5人团队，定点在武汉协和医院西院进行指导。

　　我们眼下的主要工作是尽可能挽救更多的重症、危重症患者。我们救治的大部分新冠肺炎病人基本已处于康复期，但对很多本身就存在基础疾病的患者来说，新冠肺炎所遗留或引发的一些疾病可能还比较严重，因此，如何处理这些后续问题，让病人能够生存下去，也成为我们现阶段的工作重点。

　　问：为什么要让专家团队继续坚守武汉？专家团队的留守对于危重症病人救治来说，起到什么关键作用？

　　潘纯：目前，武汉危重型病人全部集中到四家医院：湖北省人民医院、武汉协和医院西院，武汉同济医院中法新城院区和武汉大学中南医院。由于这些病人大多数年龄偏大，并发症较多，且病程较长。如何对这类病人进行后期治疗，无疑给这四家医院的医护人员增加了压力。专家团队的留守将给予武汉当地医院强有力的技术支撑，同时也给病患的筛查管理提供规范指导。

　　问：在武汉一线坚守近三个月，您是否可以分享一下您记忆中最难的时刻？

　　潘纯：还记得1月26日驰援武汉时的场景，疫情肆虐，各地专家纷纷前往武汉支援。那时武汉金银潭医院的病床基本上“不得空”，我所在的南五病区一天中最多收治了近30个病人，10多个有创机械通气，10个无创通气，3台ECMO同时运作。

　　那时候压力真的很大。按照重症医学的管理规范，30个重症患者应该至少有90个护士来轮流照看，但由于医护人员的人手严重不够，我们当时只有10多个医生和50名护士。由于物资短缺，我们所有的医生每天只能分到8个口罩，这对需要往返各个医院重症病区巡查的我们来说，是极为紧张的。在物资紧缺的情况下，团队成员一次次调整物资分配和病患救治方案，就是为了保证病人治疗和医护人员“零感染”。

　　问：“单骑”赴武汉，克服重重困难坚守重症监护病房，是什么让您“甘之如饴”？

　　潘纯：作为一名医生，我最希望看到的就是接手的病人能够转危为安，平安出院，他们的笑容就是对我最大的褒奖。记得3月初，金银潭医院南五层出现了空床。那时虽然病人病情依然很重，但出现“床等人”现象，说明前期疫情防控起到了效果，“上游”管控得力，新发病例减少、病例转重率降低。这是从ICU病房观察疫情变化的拐点，南五交给其他医疗队时，病区内病患仅剩10多个人。

　　4月5日，我们迎来了金银潭医院第一例撤除ECMO康复出院的患者。使用国际最顶尖的治疗手段之一的ECMO进行治疗，对医生和病人来说都面临巨大挑战。在治疗的78个日夜里，这个患者经历了急性肾功能衰竭、消化道出血和血流感染等多种并发症，这不光是对医生医术的考验，同时也是对团队协作度的考验。对我们这样一个临时组建的、非整建制团队来说，能够将他成功治愈出院，是非常难得的。很高兴最终我们做到了，只要病人有一丝活下去的希望，我们都不会轻言放弃。

　　问：面对接下来一段时间的继续坚守，您有什么想对自己和团队说的话吗？

　　潘纯：“咬牙扛住，扛住就能胜利！”这是我经常说的一句话，而这句话在武汉疫情防控取得阶段性胜利之后也得到了最好印证。

　　目前，我们团队负责的武汉协和医院西院ICU病房中还有5个ECMO患者。相信在我们团队的坚持努力下，我们很快就能迎来胜利曙光。

　　除了潘纯主任医师之外，他的导师邱海波教授，也做了一系列的回答。

　　1月19日奉命出征武汉，邱海波已经在武汉奋战了近90天。

　　这些日夜，邱海波始终奋战在最前线，发现俯卧位通气技术治疗，以其精湛的医术拉回“挣扎在悬崖边上”的重症患者；提议专家下沉、增设重症收治医院、全国重症驰援、创建方舱医院……

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