才到圆舱的第二天,杨姗姗就采集了40多例样本.
一套流程下来,每一位患者大约需要五分钟。
刚开始,江城体育中心圆舱医院采集咽拭子的护士人手不够,杨姗姗与另一位护士一起,四天采集了200多例咽拭子。
她与采集组的十余人,累计采集咽拭子1290多人次。
最多时,一天采集了160多人次。
由于每天在圆舱里奔忙采集样本,在朋友圈步数排行榜上,杨姗姗总能霸占榜首。
杨姗姗每天工作时间六个小时,严格遵照换班制度进行休息。
然而,由于采集咽拭子需要长时间高强度工作,她还是险些晕倒在采样间。虽然进舱工作时间只有六小时,但需要提前一个半小时从酒店出发,防护措施就要做近一个小时。下班后,还要进行消杀和洗澡。
“从出发上班到回来洗好澡,到坐下能喝口水,少说也得10个小时。”
“出发之前,不敢吃水分太多的食物。”
“去之前吃压缩饼干,巧克力这些水分不多的东西,但在舱里有时候还是会有头晕、胀痛的感觉,可能是体能消耗和高强度工作引起。”
有一次,杨姗姗在采样间,采集到三十几个病人的时候,因为长时间高强度工作,加上采集时需要高度专注的紧张感,让她眼睛发花,险些晕厥。
“最累的时候,会焦虑和恐惧,晚上睡不着,以前从来没吃过安眠药,某天开始吃了一颗,夜里11点多终于睡着了,但早上5点又醒了。”
“我的爸爸妈妈都是农村人,用的都是老年机,获取信息的主要渠道就是电视,不会上网看我的消息,所以我一直没有告诉他们。”
某天,杨姗姗的母亲在邻居手机上看到了女儿满脸压痕的照片。
刹那间为人父母的家人心疼不已,立即给她拨打了电话。
“姑娘哎,你不要骗我,我每次打电话你说啥都好!”
“原来去支援江城了?也不吱一声!”
“我看到你那些照片了,是不是手上都长了红疹子?脸上都是压伤?”
“……”
与记者和李子林说到这里,杨姗姗再也抑制不住自己的泪水。
“我不怕病毒,就怕父母担心!”
江城体育中心圆舱医院入住的患者数量比起先前缓和了不少,杨姗姗和同事们都功不可没。这个时候,再次提起父母亲,杨姗姗还是难免心有戚然。
探望完杨姗姗,李子林马不停蹄地奔赴危重病房去察看一个抢救了七昼夜的患者。
那是他才入职的不知第几个凌晨,武阊医院收治了一位65岁危重型确诊新冠肺炎患者,这是他被分配到江城武阊医院后,经手的第一例气管插管患者,第一例实施俯卧位通气的患者,第一例实施鼻肠管并成功进行肠内营养的患者,第一例实施有创血流动力学监测的患者。在这个患者身上有着太多的*,让他树立了极大的信心,以至于后续的工作都展开地有条不紊,再困难的状态也都变得如履平地。
印象中,这位老者入院时状况差到了极点,缺氧伴呼吸窘迫,呼吸频率四十几次每分钟,血氧饱和度也只有70多。当晚李子林当夜班,由于还要其他病人需要抢救,插管小队不在现场,如果任由状况进展下去,怕是这老者撑不过天亮。危机之下,李子林这个副组长与夜班医生商量后,主动承担起了插管小队的角色,第一时间为患者建立起了人工气道,并进行有创机械通气。
几个小时后,效果并不显著,患者氧合指数仍然不到100。
心焦如焚的主诊医生请求上级会诊,而这位名叫李子林的江宁青年似乎经验颇为丰富,以他这个副队长为首的重症医学科护理团队,当晚又采用了“糖果法翻身”为患者进行翻身及俯卧位通气。多番治疗下来,患者的病情依然僵持。
因为在隔离病房,患者也不能外出做CT,医生都穿着防护服,基本的听诊无法实现。就在这时,李子林操作起了医疗队重症医学科的超声仪为这位老先生实施了心脏、肺、胃肠道等器官功能进行检查评估。
在老者俯卧位通气深镇静状态下难以利用胃管行营养支持时,医疗队重症医学科护士们利用床旁盲法鼻空肠管置入术为患者进行营养支持,改善患者营养不良、脱水症状。血流动力学监测对于危重病患者来说非常重要,其中有创压力监测是血液流动力学不可或缺的重要组成,在受设备限制时,李子林又与团队队员采用了传统的水柱法测压进行中心静脉压力持续监测。这是设备受限时的土办法,可以帮助医生判断患者的右心功能状态。
在大家的努力下,患者病情趋于改善,为防止患者因衰弱导致病情迁延不愈,医疗队医护人员又对患者进行早期床上主动与被动康复锻炼,确保了患者肢体功能的恢复。
在医疗队重症医学科主导的精细化管理下,这位老者病情迅速改善。
当李子林再次看到老者的时候,机械通气了7天的他,已顺利拔出气管插管。
老者对医务人员感恩戴德之余,缓缓地掏出一款老年手机。
上面赫然显示着一百多条未读短信。
都是他的儿子发给他的。
接下来,在李子林的协助下,老者终于与儿子通了电话,报了平安。
李子林泪湿眼眶地看着老者,看来自己算是有始有终了。
*插管的患者,终于获得了新生。
其余插管的患者也在逐步的康复之中,等待着与这老者一样的好气运。
“恩师,希望您在天之灵可以感受到这一切。今天是徒儿子林来江城最开心的一天!我们仅仅用一周的时间就从死神手里抢回了一例氧合指数不到一百的病人!从领队到队员,我们整个团队都极为振奋,深受鼓舞,我们由衷地为被治愈了的病患感到高兴!”当晚,李子林双掌合十地与恩师汇报着这激动人心的战绩,汇报完毕,他早已潸然泪下。
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