逐浪小说

第021章 邱教授的名言

　　在公众眼里，邱海波教授的铮铮发声，让ICU少了很多“预备患者”。

　　“目前重型和危重型病例占到确诊病例的10%多一点，从救治成功率来看，远高于甲流、禽流感。”

　　“不必看到武汉的数字就恐慌，因为武汉是疫情原发地，在暴发流行阶段流行强度高，到了第二代、第三代毒力会下降，这是流行病学规律……”

　　这是在纷繁复杂局面里，社会大众听到的邱海波的发声，一句句的潜台词“不用慌”，一言九鼎，在社会心理稳定和疏导上发挥了巨大作用，而他的声音，远不止在大家在新闻上听到的这些。

　　白天深入重症病区了解患者病情变化，晚上，邱海波就在驻地揣摩研究治疗方案，总结治疗流程、探索治疗的路径。无症状的低氧血症比呼吸衰竭要更早引起重视、俯卧位通气可以改善患者呼吸……邱海波先后参与了第2版到到第7版的新冠肺炎诊疗方案的制定工作，为重症、危重症患者救治明确了规范、倾注了心血。

　　在武汉疫情形势最危急的时刻，中央指导组和国家卫生健康委专家组多次商议对策。邱海波建议将重症医学科、呼吸科专家下沉到重症病房担任医疗组组长，同时在原来3家定点医院的基础上，增加市区大型综合医院集中收治重症患者。据此建议，武汉市很快确定了十余家收治重症、危重症患者的定点医院，床位达到9000多张。随后全国各地重症医学团队人员驰援湖北的局面也很快形成，时至今日，全国仍有10%的重症医务工作者奋战在湖北一线，更多重症患者得到及时有效的治疗。

　　由于关注到居家隔离的风险，改造武汉的宾馆、体育馆、会展中心等开设方舱医院集中收治轻症患者，也是邱海波联合其他专家共同建议的。2月下旬，武汉改造出16座“方舱医院”，开放床位13000多张，先后收治患者12000人，确保了党中央“应收尽收”的要求落地落实。3月10日下午3点半，武汉最后一家方舱医院休舱，圆满完成历史使命。方舱医院的出现，让很多患者止步在轻症，让ICU少了大量的“预备患者”，成了控制疫情的关键措施之一。

　　在患者眼里，有邱教授在，就有了“定心丸”。

　　“在武汉日夜抢救病人，我在视频上也看到他了，在新冠肺炎患者的救治上，他做得非常好！”南京市第二医院原副院长、传染病专家赵伟这样评价邱海波。赵伟曾经和邱海波一起担任南京市救治非典专家组组长，他们是同在2003年非典隔离病区奋斗过的“战友”。

　　新冠肺炎远不是邱海波的第一个战场，非典、手足口病疫情、汶川地震、玉树地震、H7N9禽流感疫情、天津特大火灾爆炸事故等等，哪里有危难，哪里就有邱海波。

　　“我还记得17年去前，我们收治了一位非典病人非常危重，一来就已经呼吸衰竭了，白肺，当时就已经休克了。”赵伟说，他们当时穿的还是布的防护服，条件和现在不能比，要做气管插管风险非常大，“病人呼吸里，喷出来的都是病毒！但不做，病人就是死亡！”

　　“太危险，让我上！”当时邱海波带着学生郑瑞强两人，在防护装备还不是很全的情况下，给病人冒险做了气管插管，最后把病人抢救过来了！

　　周建和王小芳夫妻是曾经的非典患者，对这段生死线上走一遭的不愉快的记忆，夫妻俩多年来都没和他人详细说起过，但周建还保留着当时拍摄下来的邱海波教授穿着防护服的照片。“我在隔离病房住了20天，在进隔离病房之前，我看报道就知道这里有位很厉害的重症专家，我就相信他！”周建告诉记者，“那时候，邱主任他们8：30查房，8:25我一定坐在病床上等他们，听他们说说我的病情，我就心安了。”

　　王小芳当时的病情比周建要重，期间还经历好好几次反复，情绪崩溃的时候也是有的，“当时邱主任查房时不止说病情，还会跟我说，小芳你要加油，坚持14天，一切都会好起来的。”“从此我就天天在心里倒数，14，13，12……过一天就减一个数字，还真的和他说的一样，14天之后，我就进入了康复期。”王小芳说，那时候她才知道， 14天，不是一句信口开河，而是基于对当时患者们病情演变总结出来的规律，“说14天，真的就是14天！”

　　邱教授的名言很多人都记得。

　　“没有突然就不行了的病人，只有没有被发现的病情变化”。

　　2006年中大医院重症医学科转来一名呼吸机依赖的患者，上呼吸机很久怎么都撤不掉，邱海波看着就着急，当时已经是科主任的他守在病人床前，一点点调整，这一守就是一整夜。

　　2008年邱海波在汶川地震救治中转运病人，至今还记得他的第一个重症病人，一位72岁的脑梗患者，入院后7天心脏骤停，皮肤皱褶捏起来能“站”住，“心脏骤停的原因究竟是严重脱水还是心功能不好，抑或是肺部感染呢？”当晚邱海波给患者补充了1200CC的液体，守在病人床边，每5分钟看一次血压和心率，随后的几天病人开始好转。这让邱海波第一次觉得ICU和别的学科不一样，每一小时甚至每一分钟都要知道病人的动态，才能当好“生命的守门员”。

　　2010年的玉树地震，邱海波又出现在了就在现场。救治中一位30多岁的重症患者出现高热、休克和肾脏功能衰竭，血滤治疗后患者病情得到了缓解，但三天后再度恶化，邱海波立即组织多学科专家会诊、紧急抢救，坚持守在病人床边，及时调整救治方案，这一守就是两周，终于把病人生命夺了回来。

　　2019年“3.21”响水爆炸事故中救治伤者，在人工心肺的支持下，心脏停跳10天的患者救回来了；4岁女娃重症心肌炎，多脏器衰竭，整个人处在昏迷中，20多天也救回来了……中大医院的重症病房创造了许多生命奇迹，但奇迹不会凭空出现。形容东南大学附属中大医院这个重症医学团队的工作状态，邱海波的弟子、医院重症医学科主任杨毅说：“我们都是小疯子。”

　　这个“疯”，不是贬义，而是道尽了这个距离死亡最近的科室的高压环境与医生惊人的付出。

　　重症医学科潘纯教授、张曦文博士都提到过一句话，“没有突然就不行了病人，只有没有被发现的病情变化。”这是邱海波的名言。每一个医学奇迹，都是医生在病床前守出来、盯出来的。

　　“总是去安慰，常常去帮助，有时能治愈”，这是流传甚广的一位美国医生的墓志铭，意在强调医学能力有限，但在邱海波看来，“有时治愈”对ICU患者来说是不够的,ICU的医生总是得想着“必须去赢”。邱海波说，ICU里很多时候是硬生生“掰”开死神的手腕抢救病人，一步生，一步死，医生多走一步，患者也许就获得了重生。ICU的医生应当在最具挑战的现场，给病人最多生的机会。

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